Здоровый образ жизни

Колоректальный рак  (КРР) — это рак, который появляется в разных отделах Толстой кишки. Иногда его называют раком ободочной/сигмовидной/прямой кишки, в зависимости от того, где именно он находится. Часто он начинается с небольших доброкачественных опухолей  — полипов. Со временем некоторые из них могут стать злокачественными, если не отслеживать их состояние.

Причины колоректального рака

Точная причина рака кишечника неизвестна. Однако есть факторы, которые могут повысить вероятность его появления: 

• Возраст. Рак толстой кишки можно диагностировать в любом возрасте, но большинство людей заболевают им после 50 лет. 
• Полипы или колоректальный рак в анамнезе. Если у вас уже был рак толстой кишки или доброкачественные полипы, то у вас повышается риск колоректального рака в будущем.
• Воспалительные заболевания кишечника. Например, язвенный колит и болезнь Крона.
• Семейный анамнез. Если рак кишечника был у близких родственников  —  матери, отца, брата или сестры, то вероятность заболеть им у вас повышается.
• Генетические особенности. Есть 2 редких наследственных состояния, которые могут привести к раку кишечника. Во-первых, семейный аденоматозный полипоз  —  состояние, которое вызывает рост доброкачественных полипов внутри кишечника. Во-вторых, это может быть синдром Линча  —  наследственная мутация, которая увеличивает риск рака кишечника.
• Диета. Большое количество данных свидетельствует о том, что диета с высоким содержанием красного и обработанного мяса может увеличить риск развития рака кишечника.
• Сидячий образ жизни. У малоподвижных людей больше шансов заболеть раком толстой кишки. Регулярная физическая активность может снизить этот риск.
• Диабет или инсулинорезистентность.
• Ожирение. Люди, страдающие ожирением, имеют повышенный риск рака толстой кишки и повышенный риск смерти от рака по сравнению с людьми с нормальным весом.
• Курение.
• Алкоголь, особенно его чрезмерное употребление.

Группы риска по колоректальному раку

В группу высокого риска по колоректальному раку входят лица с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона, целиакией и другими хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. Дополнительно в группе риска люди, излеченные от рака толстой кишки, яичника, тела матки и молочных желез и проходившие лечение по поводу полипоза кишечника. Особого внимания заслуживают пациенты, имеющие ближайших родственников, страдающих раком толстой и прямой кишки.

Симптомы

Признаки и симптомы колоректального рака включают:

• Расстройства стула(Диарея или запор);
• Кровь в стуле;
• Постоянный дискомфорт в животе, например спазмы и боль;
• Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью;
• Слабость или быстрая утомляемость;
• Необъяснимая потеря веса; 
• Тошнота или рвота. 

Прогноз

По причине поздней диагностики летальность от этого заболевания довольно высока и достигает 60 % в течение года с момента выявления болезни.

Наиболее частым органом, в который метастазирует колоректальный рак, является печень. Это обусловлено особенностями венозного оттока от кишечника, который осуществляется через систему воротной вены печени.

Диагностика колоректального рака 

Диагностика колоректального рака комплексная и включает осмотр, эндоскопические, морфологические, ультразвуковые методы. 

Начальный метод обследования для каждого — прохождение ежегодной диспансеризации, которую можно пройти в ГБУЗ Белинская РБ

Так же существуют инструментальные методы исследования, которые назначаются по мере дообследования ( так же можно пройти в ГБУЗ Белинская РБ ).

Колоноскопия — эндоскопическое исследование прямой кишки, ободочной, части тонкого кишечника (на протяжении 2 м). Метод колоноскопии удобен тем, что позволяет провести осмотр всей слизистой оболочки и взять биопсию ткани для гистологического исследования при подозрительных случаях. 

Метод УЗИ — позволяет оценить распространенность опухолевого процесса. 

После диагностики рака и его подтверждения гистологическим методом, пациенту назначается компьютерная томография.   

Опухолевые маркеры РЭА и СА 19-9 не являются патогномоничными, используются для мониторинга рецидивов после удаления опухоли. 

Врач-онколог

ГБУЗ Белинская РБ                 Хромойкин А.И.